NotiCel | Exsecretarios sin esperanzas en un sistema de salud universal
Un día después que el Senado aprobara la medida que crea un comité multisectorial para estudiar la posibilidad de establecer un sistema de salud universal, dos exsecretarios del Departamento de Salud mostraron sus reparos con la legislación. “Aquí todo el mundo sabe lo que hay que hacer, lo que falta es voluntad”, planteó del saque
Read More...De los dispensarios y hospitales públicos a la reforma: la transformación de nuestro sistema de salud
Por: Karol Joselyn Sepúlveda La premura que demanda un cambio en el complejo sistema de salud que rige a la Isla es el punto de encuentro en el que convergen las visiones de varios expertos en el campo. Los exsecretarios del Departamento de Salud Enrique Vázquez Quintana (1993), Iván González Cancel (2009), Lorenzo González
Read More...A los Proveedores de Humana
En días recientes afiliados al plan Humana Gold Plus H4007-005 (D-SNP) Platino recibieron una carta donde se les indicaba que ese plan no estaría disponible para 2016. Queremos destacar que ese plan H4007-005 (D-SNP) Platino tiene vigencia hasta el 31 de diciembre de 2015. Por ello, los afiliados deben continuar recibiendo sus servicios y Humana
Read More...MSO | Cumplimiento ICD-10
Estimado proveedor: El 1 de octubre de 2015 se le requerirá a toda entidad cubierta por HIPAA en los Estados Unidos y Puerto Rico el uso de códigos de diagnóstico y procedimiento ICD-10. Esto aplica a toda transacción incluyendo reclamaciones, solicitud de autorizaciones, registro y alta de admisión, referidos y verificación de elegibilidad de beneficios
Read More...MOLINA HEALTHCARE PR ICD-10 FAQ
On March 31, 2014, the senate voted to approve a bill to delay the implementation of ICD-10-CM/PCS by at least one year. President Obama signed the bill into law on April 1, 2014, officially shifting the deadline for ICD-10 compliance from October 1, 2014 to no earlier than October 1, 2015. Read more…
Read More...MCS- Reglas Generales de Facturación
Estas Reglas de Negocio aplican sólo a MCS y no necesariamente representan las guías adoptadas por otros planes médicos. Estas son reglas generales para adjudicar reclamaciones utilizando el sistema de clasificación ICD 10, y no representan la totalidad de las reglas para el proceso de adjudicación. Recuerde que puede acceder a Provinet para mayor detalle
Read More...Flexibilidad en la Categoría o Familia de Diagnóstico ICD-10
16 de septiembre de 2015 Deseamos informar a todos nuestros proveedores nuestra política de pago relacionada a la flexibilidad de los códigos de diagnóstico ICD-10, que se comenzará a utilizar a partir del 1ro de octubre de 2015 y el concepto de la categoría o familia de diagnósticos. Leer comunicado…
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