MCS- Reglas Generales de Facturación

Estas Reglas de Negocio aplican sólo a MCS y no necesariamente representan las guías adoptadas por otros planes médicos. Estas son reglas generales para adjudicar reclamaciones utilizando el sistema de clasificación ICD 10, y no representan la totalidad de las reglas para el proceso de adjudicación. Recuerde que puede acceder a Provinet para mayor detalle

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Humana’s ICD‐10 implementation on Oct. 1, 2015.

The information below includes recent guidance from CMS. It is intended to further clarify Humana’s ICD‐10 implementation on Oct. 1, 2015. With respect to the CMS guidance published July 6, 2015, in the joint CMS and AMA announcement, and CMS’ clarifying guidance published July 27, 2015, Humana’s current position is as follows:  Post‐payment audits.

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